“前几天被流浪猫咬了个小口子，没当回事，今天突然发烧到 38.5℃，浑身没力气 —— 这不会是狂犬病要发作了吧？”“自家猫咬了我后，伤口有点红肿，还发了低烧，到底是普通发炎还是得狂犬病了？”

被猫咬伤后突然发烧，任谁都会慌神，尤其是联想到 “狂犬病” 这一致命疾病，更是容易焦虑。但其实，被猫咬伤后发烧，不一定是狂犬病，更可能是普通伤口感染。今天就帮大家理清思路：如何区分 “狂犬病引发的发烧” 和 “普通感染导致的发烧”，以及遇到这种情况该怎么做。

一、被猫咬伤后发烧，大概率是 “普通伤口感染”

被猫咬伤后发烧，80% 以上的情况是 “伤口细菌感染”，而非狂犬病。这是因为猫咪的口腔里藏着大量细菌（比如巴氏杆菌、葡萄球菌等），咬伤时这些细菌会随着牙齿进入人体伤口，引发局部甚至全身的感染反应，发烧就是身体免疫系统 “对抗细菌” 的表现。

普通感染除了发烧，通常还会伴随这些症状，很好识别：

• 伤口局部有明显异常：比如伤口红肿、疼痛加剧，摸起来发烫，甚至流出黄色、绿色的脓液，有的还会出现伤口周围皮肤发硬、起小水泡的情况。比如有人被猫咬伤后，伤口一开始只是有点疼，没几天就红肿得像个小馒头，还流脓，同时开始发烧，这就是典型的细菌感染。
• 发烧多是 “中低烧”：一般体温在 37.5-38.5℃之间，很少会突然飙升到 39℃以上，而且发烧时可能伴随头痛、乏力、肌肉酸痛，但精神状态不会 “急剧变差”，吃了退烧药或消炎药后，体温可能会暂时下降。
• 发烧时间有规律：通常在被咬伤后的 1-3 天内出现，如果是感染加重，发烧可能会持续几天，但如果及时处理伤口、用了抗生素，症状会慢慢缓解。

为什么猫咬伤这么容易感染？因为猫咪的牙齿又细又尖，咬伤时会把细菌 “深深扎进皮肤深层”，甚至伤到肌肉、血管，而且伤口往往是 “小而深” 的，细菌容易在里面滋生，加上很多人被咬伤后没及时规范处理伤口，就很容易引发感染。

有位网友分享经历：“被小区里的猫咬了个小口子，就用清水冲了两下，第二天伤口红肿，还发烧到 38℃，去医院检查，医生说‘是伤口里的巴氏杆菌在作祟，不是狂犬病’，开了消炎药和外用消毒膏，用了 3 天就不烧了，伤口也慢慢好了。”

二、警惕！狂犬病引发的 “发烧”，会伴随这些 “特殊症状”

虽然被猫咬伤后发烧多是普通感染，但也不能完全排除狂犬病的可能（尤其是被流浪猫、未打疫苗的猫咬伤后）。不过，狂犬病引发的发烧，和普通感染的发烧有明显区别，关键看是否伴随这些 “特异性症状”：

1. 发烧只是 “次要症状”，还会有 “恐水、恐风、恐光”

狂犬病发作时，发烧通常不是最典型的表现，反而 “恐水症” 是核心症状 —— 患者听到流水声、看到水，甚至想到 “喝水”，都会出现咽喉肌肉痉挛，无法吞咽，严重时还会出现全身抽搐。同时，还可能害怕风、害怕强光，哪怕是轻微的风吹到脸上，都可能引发不适。

如果只是单纯发烧，没有这些 “恐水、恐风” 的症状，基本可以排除狂犬病早期发作的可能。要知道，狂犬病一旦出现明显症状，病情会进展极快，不会只停留在 “发烧” 这一步。

2. 伤口周围会有 “异常感觉”，比如麻木、瘙痒、蚂蚁爬感

狂犬病病毒会在伤口附近的神经组织里繁殖，所以发病前或发病初期，很多患者会觉得 “被咬伤的地方怪怪的”—— 比如伤口已经愈合了，但还是会有麻木感、瘙痒感，或者像有蚂蚁在皮肤下爬的感觉，这种感觉会慢慢向全身扩散。

而普通感染只会让伤口本身红肿、疼痛，不会出现这种 “伤口周围异常感觉”。

3. 精神状态会 “急剧恶化”，出现意识异常

狂犬病发作后，患者的精神状态会明显变差，比如变得烦躁不安、易怒，或者出现幻觉、胡言乱语，严重时会陷入昏迷。而普通感染导致的发烧，虽然会让人乏力、没精神，但意识始终是清醒的，不会出现这些严重的精神异常。

还要注意：狂犬病的潜伏期通常是 1-3 个月，被猫咬伤后如果在 “潜伏期内” 发烧，基本和狂犬病无关；只有当狂犬病进入 “发病期”，才可能出现发烧，而一旦进入发病期，病程通常只有几天，且病死率几乎 100%。

三、不管是哪种原因，被猫咬伤后发烧，都要 “先做这 3 件事”

不管发烧是普通感染还是其他原因，被猫咬伤后出现发烧，都不能拖延，必须立刻行动，这 3 件事一步都不能少：

1. 先检查伤口，做好 “局部处理”

如果伤口还没愈合，或者有红肿、流脓的情况，先按 “规范步骤” 处理伤口：用生理盐水或流动清水冲洗伤口 5 分钟，然后用碘伏或医用酒精消毒，避免细菌进一步滋生。如果伤口有脓液，别自己挤压，以免感染扩散，最好让医生帮忙清理。

如果伤口已经愈合，但还是发烧，也要观察伤口周围皮肤是否有红肿、发硬的情况，这些可能是 “深层感染” 的信号。

2. 尽快去医院，做 “两项关键检查”

去医院后，别只说 “发烧了”，要主动告诉医生 “被猫咬伤的时间、猫的情况（是流浪猫还是家猫、有没有打疫苗）、伤口处理情况”，然后配合医生做检查：

• 血常规检查：通过看 “白细胞、中性粒细胞” 的数值，判断是否有细菌感染 —— 如果这两项数值升高，基本就是普通细菌感染，需要用抗生素治疗。
• 伤口分泌物培养（必要时）：如果伤口有脓液，医生可能会取一点脓液做培养，看看是哪种细菌在 “搞事”，然后选择更有针对性的抗生素。

至于 “是否需要排查狂犬病”，可以和医生沟通：如果是被 “未打狂犬疫苗的流浪猫、散养猫” 咬伤，且当时没打狂犬疫苗，医生可能会根据情况评估是否需要补打；如果已经及时打了狂犬疫苗，且猫的健康状况可控，排查狂犬病的必要性会低很多。

3. 按医生建议用药，别 “自行退烧”

• 如果是普通细菌感染，医生会开 “口服抗生素”（比如阿莫西林、头孢类药物），严重的可能需要静脉输液，一定要按疗程吃，别烧一退就停药，以免感染反复。
• 如果发烧超过 38.5℃，可以在医生指导下吃退烧药（比如布洛芬），但别只靠退烧药 “治标”，关键还是要解决 “感染” 这个根本原因。
• 绝对不要自己随便用 “抗病毒药” 或 “抗狂犬病药物”，这些药物需要医生评估后才能使用，盲目用药不仅没用，还可能有副作用。

四、这些 “被猫咬伤” 的情况，即使不发烧也要警惕

除了发烧，被猫咬伤后还有两种情况，哪怕当时没症状，也要重视：

1. 被 “流浪猫、未打疫苗的猫” 咬伤，不管伤口大小，都要打狂犬疫苗

和狗一样，猫也可能携带狂犬病病毒，尤其是流浪猫、散养猫，接触外界的机会多，感染风险更高。如果被这类猫咬伤，哪怕伤口只是 “破皮没出血”，也要在 24 小时内去医院打狂犬疫苗，别等 “出现症状” 再补救 —— 狂犬病一旦发病，几乎没有挽回的余地。

如果是被 “自家打过狂犬疫苗的猫” 咬伤，且猫在半年内接种过疫苗，伤口又比较浅，可以先观察猫的情况（如果猫 10 天内保持健康，基本可以排除狂犬病风险），但伤口还是要规范处理，必要时咨询医生是否需要打疫苗。

2. 伤口 “小而深”，比如被猫的牙齿 “扎进肉里”

猫咪的牙齿细且尖，很容易造成 “小而深” 的伤口，这种伤口容易形成 “厌氧环境”，可能引发 “破伤风感染”（尤其是伤口被污染时）。如果伤口较深，或者被生锈的物品（比如猫爪上沾了铁锈）污染过，除了狂犬疫苗，可能还需要打破伤风疫苗，避免感染破伤风。

结语

被猫咬伤后发烧，别一上来就往 “狂犬病” 上想，先看看伤口有没有红肿、流脓，有没有 “恐水、恐风” 的症状 —— 大概率是普通细菌感染，及时就医、用对 antibiotics 就能缓解。

但也不能掉以轻心：如果是被流浪猫、未打疫苗的猫咬伤，无论是否发烧，都要及时打狂犬疫苗；如果发烧伴随 “恐水、伤口麻木” 等异常症状，更要第一时间去医院排查。

记住，被猫咬伤后，“规范处理伤口” 和 “及时就医” 是关键，别因为 “伤口小”“猫看起来健康” 就忽视，只有把风险提前控制住，才能真正安心。

你有没有被猫咬伤的经历？当时是怎么处理的？欢迎在评论区分享，给更多人提个醒！